COVID-19のARDSと死亡例の解析

ARDS 53例の検討と、死亡例82例の検討がmedRxivに投稿されています。
大変有用な内容ですが、いずれも査読前のreprintですのでご注意ください。


Clinical features and progression of acute respiratory distress syndrome in coronavirus disease 2019
https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2020.02.17.20024166v3

• 2020年1月2日～2月1日に武漢中央病院に入院したCOVID-19患者109人を後方視的に解析
• 53人（48.6％）がARDSに進展
• ARDS群ではnon-ARDS郡と比較し、高齢（61歳 vs 49歳）、糖尿病（20.8% vs 1.8%）、脳血管疾患（11.3% vs 0%）、CKD（15.1% vs 3.6%）が有意に多かった
• リバビリン、ウミフェノビル、オセルタミビル、ステロイド、IVIGの有無は生存率に寄与しなかった

補足：単変量ですが治療はKaplan-Meier曲線があるので、ぜひ原文Figureを御覧ください


Clinical characteristics of 82 death cases with COVID-19
https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2020.02.26.20028191v1

• 中国人民大学病院の単施設におけるCOVID-19の死亡者82例を解析
• 全例武漢の住民で、入院時にほとんどが重症だった
• 男性65.9%で、60歳以上が80.5%、年齢中央値は72.5歳
• 合併症は高血圧56.1%、心疾患20.7%、糖尿病18.3%、脳血管疾患12.2%、癌7.3%
• 死因は呼吸不全69.5%、敗血症/多臓器不全20.8%、心不全14.6%、
• 入院時の所見として、リンパ球減少89.2%、好中球増多74.3%、血小板減少24.3%、好中球/リンパ球比率が5以上 94.5%、CRP上昇100%、LDH上昇93.2%、D-ダイマー上昇97.1%、IL-6上昇(>10pg/ml) 100% であった
• 症状出現から死亡までの期間の中央値は15日（IQR 11-20日）だった
• 症状出現から死亡までの期間と有意な関連があった項目は、AST・ALTだった